Einheitsgemeinde Stadt Tangerhütte
Amt für Verwaltungssteuerung
- Soziale Angelegenheiten -
Bismarckstraße 5
39517 Tangerhütte

Betreuungsvertrag in Tageseinrichtungen ändern

(gemäß § 3 des Kinderförderungsgesetzes des Landes Sachsen-Anhalt (KiFöG LSA) i.V.m. der derzeit geltenden Satzung über die Betreuung von Kindern in den Tageseinrichtungen der Einheitsgemeinde Stadt Tangerhütte sowie der geltenden Kostenbeitragssatzung zum Aufnahmestichtag)

Angaben zu den aktuell sorgeberechtigten Personen (Antragsteller)

1. Sorgeberechtigte Person

Nachname

Vorname

Straße, Hausnummer

PLZ

Wohnort

Telefon

E-Mail

Sind im derzeit gültigen Betreuungsvertrag weitere sorgeberechtigte Personen vorhanden? Ja Nein

2. Sorgeberechtigte Person

Nachname

Vorname

Straße, Hausnummer

PLZ

Wohnort

Telefon

E-Mail

Sofern in diesem Antrag die Daten der weiteren sorgeberechtigten Person angegeben sind, versichere ich als erstgenannter Antragsteller, nachfolgende Erklärungen auch in deren Namen abgeben zu dürfen.Bestätigen

Angaben zum Kind und zur besuchten Tageseinrichtung

Nachname

Vorname(n)

Straße, Hausnummer

PLZ

Wohnort

Geburtsdatum

Kassenzeichen (in Bescheid enthalten)

Besuchte Tageseinrichtung

Platzkategorie

Betreuungsstunden laut Vertrag2456

Inanspruchnahme Frühhort (Angabe nur bei Betreuungszeit von 4 oder 5 Stunden erforderlich) Ja Nein

Vertragsänderungen

Welche Vertragsänderung möchten Sie durchführen?Betreuungszeit anpassenElterliches Sorgerecht ändernKontaktdaten der Sorgebrechtigten ändernAngaben zu betreuten Kindern ändern

Änderung der täglichen Betreuungszeit
Eine solche Vertragsänderung wird frühestens ab dem 1.Tag des Folgemonats wirksam und ist nur zum Monatsersten möglich.

Frühestmöglicher Termin der Vertragsänderung

Gewählter Termin für Vertragsänderung

Betreuungsstunden neu2456

Inanspruchnahme Frühhort neu (Angabe nur bei Betreuungszeit von 4 oder 5 Stunden erforderlich) Ja Nein

Zur Geltendmachung des erweiterten Betreuungsanspruches gemäß § 3 Abs. 4 Kinderförderungsgesetz des Landes Sachsen-Anhalt (KiFöG LSA) sind weitere Angaben zu den sorgeberechtigten Personen erforderlich.

Zusatzangaben der 1. sorgerberechtigten PersonErwerbstätigkeit bzw. SelbständigkeitAus- bzw. Fortbildung oder StudiumUmschulungPflege von FamilienangehörigenSonstige Gründe

Nähere Erläuterung der sonstigen Gründe

Zusatzangaben der 2. sorgerberechtigten PersonErwerbstätigkeit bzw. SelbständigkeitAus- bzw. Fortbildung oder StudiumUmschulungPflege von FamilienangehörigenSonstige Gründe

Nähere Erläuterung der sonstigen Gründe

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Änderung des elterlichen Sorgerechts
(Nachweise erforderlich)

Künftig gilt die folgende Sorgerechtsregelunggemeinsames Sorgerechtalleiniges Sorgerecht der Mutteralleiniges Sorgerecht des Vaters

Änderung der Kontaktdaten der sorgeberechtigten Personen

1. sorgeberechtigte PersonAnschriftTelefonE-Mail

Straße, Hausnummer

PLZ

Wohnort

Hinweis: Die Mitteilung Ihrer geänderten Anschrift ersetzt nicht die Pflicht zur An-, Um- oder Abmeldung Ihres Wohnsitzes nach dem Bundesmeldegesetz beim zuständigen Einwohnermeldeamt. Hierzu ist ein persönliches Erscheinen mit vorheriger "Terminbereinbarung" erforderlich.

Telefon

E-Mail

Möchten Sie die Kontaktdaten der 2. sorgeberechtigten Person ändern? Ja Nein

2. sorgeberechtigte PersonAnschriftTelefonE-Mail

Straße, Hausnummer

PLZ

Wohnort

Hinweis: Die Mitteilung Ihrer geänderten Anschrift ersetzt nicht die Pflicht zur An-, Um- oder Abmeldung Ihres Wohnsitzes nach dem Bundesmeldegesetz beim zuständigen Einwohnermeldeamt. Hierzu ist ein persönliches Erscheinen mit vorheriger "Terminbereinbarung" erforderlich.

Telefon

E-Mail

Änderung der Angaben zu in Tageseinrichtungen betreuten Geschwisterkindern

Nachname	Vorname	Geburtsdatum	Besuchte Einrichtung	Schulpflicht

Erklärungen

Ich bestätige die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner Angaben.Bestätigen

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass die Einheitsgemeinde Stadt Tangerhütte zur Erfüllung ihrer Aufgaben meine Daten unter Einhaltung der Bestimmungen der Datenschutz-Grundverordnung (DS-GVO) speichert, verarbeitet und diese im Rahmen der gesetzlichen Bestimmungen an die für die Entscheidung zuständige Stelle weiterleitet. Ebenso bin ich mit der rechtskonformen Datenverarbeitung und Speicherung durch die zuständige Stelle einverstanden. Mir ist bekannt, dass ich die Einwilligung in die Verarbeitung und Übermittlung jederzeit gegenüber der Einheitsgemeinde Stadt Tangerhütte, Bismarckstraße 5, 39517 Tangerhütte widerrufen kann. Ein Widerruf ist aber nur wirksam für die Zukunft. Verarbeitungen, die vor dem Widerruf erfolgt sind, sind davon nicht betroffen. Über die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten und die mir nach den datenschutzrechtlichen Regelungen zustehenden Ansprüche und Rechte habe ich unter "Impressum/Datenschutz" des Digitalen Rathauses der Einheitsgemeinde Stadt Tangerhütte Kenntnis erlangt.Bestätigen

Hinweis:
Sofern Sie Ihre gültige E-Mail-Adresse im entsprechenden Formularfeld angegeben haben, erhalten Sie eine automatische Eingangsbestätigung per E-Mail.

Anmerkung / Rückfrage

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Veränderung Betreuungsvertrag Tageseinrichtung

Betreuungsvertrag in Tageseinrichtungen ändern

Angaben zum Kind und zur besuchten Tageseinrichtung

Vertragsänderungen

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